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(内科护理学试题及答案)消化系统作业*题

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(内科护理学试题及答案)消化系统作业*题

(内科护理学试题及答案)消化系统作业*题

(内科护理学试题及答案)消化系统作业*题:2011-11-21 21:48:54

[内科护理学试题及答案]消化系统作业*题 一、单项选择题 1

肝硬化患者利尿速度不宜过快,以每日体重减轻不超过

,A

0.25Kg B 0.5 Kg C 0.75Kg D 1.0 Kg 2

吴先生,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血

48 小时现出血停止,此时三腔双囊管的正确护理是

,A 继

续压迫 24 小时 B 气囊放气,留置三腔管观察 24 小时 C 继续压

迫至大便潜血转阴后放气拔管 D 放气拔管,继续内科治疗 3 李

先生,46 岁,患有肝硬化 6 年,* 1 周来发热,体温 38℃左右,自

诉全腹痛,腹部明显膨隆,尿量 500ml/日。家属为患者准备了很多

食品,下列食品中患者不宜食用的是

, A 廋猪肉 B 柑

橘 C 西瓜 D 罐头 4 肝性脑病的诱因中和下列哪项无关

, A 大量放腹水 B 高糖饮食 C 呕吐 D 肺

部感染 5 肝性脑病昏迷期患者应进食

, A 高热、高糖、

高维生素、低蛋白饮食 B 高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮

食 高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D 高热、高糖、高维生

素、低脂、低蛋白饮食 6 肝硬化失代偿期患者应进食

,A

高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B 高热、高糖、高维生素、

无蛋白流质饮食 C 高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D 高热、

高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 7 肝硬化腹水病人每日进水

量应限制在

, A 500ml B 750ml C 1000ml D

1250ml 8 减少肝性脑病肠道毒物生成和吸谢、

,和

生成胆汁。 6 隐性黄疸是指胆红素在

,以下时,黄疸不易

察觉。 7 西咪替丁对

,激素受体有亲和力,导致男性乳腺

发育。 8 研究表明每天摄入乙醇 ,g 达到 10 年时,可引起酒

精性肝硬化。9 黄疸按照发生的原因可分为

,黄疸、



黄疸和

,黄疸。 10 肝硬化患者的恶饮食治疗原则是高热量、

,、

,、易消化饮食。 11 肝硬化患者进行腹腔穿刺

放腹水时,一般不超过

,ml。 12 上消化道出血的特征性表

现是

,和

,。13 柏油样黑便是因血红蛋白中 ,

与肠内 ,作用形成硫化铁所致。 14 上消化道大量出血后,

病人出现发热,一般不会超过 ,℃ 15 上消化道大量出血后,

血尿素氮升高一般不超过 ,mmol/L,出血 24 小时内



细胞即见增高。 16 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是

,检查。 17 上消化道出血病人*卧位改为半卧位时的心

率增快 ,次/分以上、血压下降幅度

,mmHg,提示出血

量较大。 18 食管胃底静脉曲张内镜下行套扎术者术后应禁食

,小时。 19 行肝穿刺组织检查术者术后病人应卧床 ,

小时。 20 下三腔双囊管时,先向胃囊内注气约

,ml,至

囊内压约 ,mmHg

三、名词解释 1 穿透性溃疡 2 肝肾

综合征 3 脾功能亢进 4 肠性氮质血症 5 Grey-Turner 征 6

Cullen 征 7 上消化道出血 8 肝性脑病 9 急性胰腺炎 10 肝

硬化 11 亚临床肝癌 四、简答题 1 简述上消化道出血程度的估

计方法。 2 提示上消化道有活动性出血或再出血的表现。 3 简

述腹腔放腹水的护理。 4 消化性溃疡中 H2 受体拮抗剂的用药护

理 5 消化性溃疡中抗酸药的用药护理。 6 留取粪便标本的注意

事项。 7 溃疡性结肠炎的饮食护理。 8 肝性脑病时去除和避免

诱发因素的措施。 9 肝性脑病病人的饮食护理。 10 肝性脑病

病人的用药护理。 11 急性胰腺炎的保健指导。 12 肝穿刺活组

织检查术术后护理。 五、论述题 1 肝动脉栓塞化疗病人的护理 2

肝硬化病人的饮食护理 3 胃镜术后的护理 4 三 四,腔二

气囊管的护理 六、病例分析 病例 一, 洪先生,34 岁。饮酒饱

餐后上腹部剧痛 7 小时,伴呕吐、大汗,急诊入院。查体 面色苍白,

体温 38℃,血压 80/60mmHg,心率 132 次/分,全腹肌紧张、压弁唇诼

煞⑸ 浠 泳绐郴蛘叱鱿峙谎/痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血

白细胞 12 7×109/L,中性 0 86,血淀粉酶 740U/dl。问 (1)

临床诊断 (2)主要护理诊断及依据 (3)健康教育要点 病例 二,

于先生,32 岁,公司职员。反复发作上腹部疼痛 3 年,* 2 周因

工作繁忙,疼痛逐渐加剧并伴有恶心、呕吐、反酸、食欲不振,患者

心情忧郁。T36 5℃,P86 次/分,R22 次/分,BP116/80mmHg。心肺

无著征,腹软,上腹部稍偏右有轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。问 1,临床诊断。 2,主要护理诊断及依据。 3,健康教育要点。
病例 三, 患者男,50 岁,因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2 天前因感冒后出现烦躁不安,表情淡漠,时而神志不清,既往有慢性 肝病史 10 年。查体 T37℃、P104 次/分、R22 次/分、BP95/65mmHg, 病人一般状况差,面色晦暗,嗜睡、面部及颈部有散在蜘蛛痣,肝掌, 皮肤、巩膜轻度黄染。无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音。心率齐,未 闻及杂音。腹部软隆起,移动性浊音阳性,肝肋下 1cm,质硬无压痛 脾肋下 3cm。扑翼样震颤 +,,病人计算力、定向力、理解力下降。 问 1,临床诊断 2,为进一步明确诊断,还需要做哪项检查
3,护理病人时需注意避免哪些诱发因素 参考答案 一、单项选择题 1 B 2 B 3 D 4 B 5
B 6 C 7 C 8 A 9 B 10 B 11 D 12 D 13 C 14 C 15 C 16 B 17 A 18 B 19 B 20 C 21 C 22 B 二、填空题 1 主、黏液 2 消化、 吸收 3 内因子 4 门静脉、肝动脉 5 解毒作用 6 34.2 μ mol/L 7 雄性 8 80 9 肝细胞性、胆汁淤积性、溶血性 10
高蛋白质、高维生素 11 3000 12 呕血、黑便 13 铁、硫 化物 14 38.5 15 14.3、网织红 16 纤维胃镜 17 10、15 20 18 24 19 24 20 150 200、 50 三、名 词解释 1 溃疡穿透并与邻*器官、组织粘连,穿孔时胃肠内容物不 流入腹腔,称为穿透性溃疡。 2 失代偿期肝硬化出现大量腹水时, 由于有效循环血容量不足及肾内*重分布等因素,可发生功能性肾 衰。表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠, 但肾无重要病理改变。 3 脾对血细胞破坏增加,使外周血中白细 胞、红细胞和血小板减少。 4 上消化道大量出血后,肠道中* 的蛋白质消化产物被吸收,引起血中尿素氮浓度增高。 5 重症急 性胰腺炎时,由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两 侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。 6 重症急性胰腺炎时,由于胰酶或坏死 组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下 1 分,出现脐周围皮肤青紫。 7
是指 Treitz 韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、

胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。 8 是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综 合征,其主要临床表现是意识*⑿形С:突杳浴




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