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厦门大学化工学院2016暑期夏令营申请书

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厦门大学化学化工学院暨能源材料化学协同创新中心 2016 年全国优秀大学生暑期夏令营申请表
姓名 民族 通讯地址 及邮政编码 出生日期 身份证号 性别 籍贯




*期一寸免冠正面照 片

联 系 电 话 家庭住址 所在学校、院系 是否参加其他学校 夏令营(请列出) 外语语种及水* (英语四/六级考试成绩)

E-mail 地址 毕业中学 学 * 专 业 身高(请填写 160cm 等信息)

1. 情况调查 感兴趣的专业及导师 (3 个以内,按照优先顺序排列) 2. 3. 拟攻读研究生类型 (可重复选,直博生需有保研资格) 何 时 获 得 何 种 奖 励 获 奖 名 称 硕士生: □ 直博生 :□ 普通本直博 □ 协同创新中心本直博 排 名 时 间

参加科研工作、课外科技活动情况:

发表论文或其它研究成果情况:

学*成绩排名情况: 申请人所学专业的同年级总人数为 人, 名。

该申请人三学年总评成绩在本专业年级排名为第

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厦门大学化学化工学院暨能源材料化学协同创新中心 2016 年全国优秀大学生暑期夏令营申请表
申请人个人陈述(限 1000 字以内) (请用大约 1000 字介绍你的学术背景、曾参与过的科研工作、科研学术兴趣、以及将来攻读 研究生阶段的学*和研究计划、其它特长以及你认为对于申请有参考价值的内容)

本人保证,以上所填一切内容(包括本人所提供的所有申请材料)均符合本人真 实情况,本人对此承担一切责任。
申请人签字: 年 联系地址:福建省厦门市厦门大学化学化工学院 联系电话:0592-2183372; 传真:0592-2186400 邮政编码:361005; 月 日

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